便民！瑞麗市工傷醫療費聯(lián)網(wǎng)結算9月1日開(kāi)通啦

瑞麗市人力資源和社會(huì )保障局 | 2023-9-13 10:56 445人閱讀

各工傷保險參保單位：

根據《省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于進(jìn)一步加強工傷醫療（康復）管理工作的通知》《德宏州社會(huì )保險局關(guān)于工傷醫療費聯(lián)網(wǎng)結算有關(guān)事項的通知》文件精神，現將全市工傷醫療費聯(lián)網(wǎng)結算有關(guān)事項公告如下：

一、瑞麗市已完成2023年工傷保險協(xié)議機構評估確認工作，確定瑞麗市人民醫院為全省工傷保險協(xié)議醫療機構。協(xié)議期自2023年5月1日至2024年4月30日。

二、瑞麗市人民醫院已完成工傷醫療費聯(lián)網(wǎng)結算業(yè)務(wù)測試，可進(jìn)行工傷醫療費聯(lián)網(wǎng)結算。從2023年9月1日起，工傷職工到協(xié)議醫療機構就醫的由工傷保險經(jīng)辦機構和協(xié)議醫療機構結算費用，病人不再墊付醫療費。

三、職工發(fā)生工傷，應當到工傷協(xié)議醫療機構進(jìn)行治療，參保單位應及時(shí)向參保地社會(huì )保險經(jīng)辦機構備案，提供《省工傷事故備案表》《省工傷職工協(xié)議機構就醫直接結算申請》提出就醫直接結算申請，申請通過(guò)后持《省工傷職工就醫通知書(shū)》到協(xié)議醫療機構就醫。傷情危急的可到就近醫療機構急救，待工傷認定后向參保地經(jīng)辦機構申請零星報銷(xiāo)。

四、工傷職工因病情需要轉異地就醫的，需向參保地社會(huì )保險經(jīng)辦機構提交《省工傷轉診轉院報告》審批后，到省工傷保險協(xié)議醫療機構就醫。

五、居住在異地的工傷職工需要就醫的，應選擇居住地工傷保險協(xié)議機構就醫，并由用人單位向參保地社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請確認。

六、經(jīng)參保地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要配置輔助器具的，應到省康復輔具技術(shù)中心、德林義肢康復器材（成都）有限公司、昆明長(cháng)亭假肢矯形康復器材有限公司昆明分公司、恩德萊康復器具有限公司4家協(xié)議機構進(jìn)行輔助器具配置。

瑞麗市人力資源和社會(huì )保障局

                                                                                                                                   （ 德宏分公司 ）2023.09.14.（轉載）